Anonim

Pangkalahatang-ideya ng Diabetic Ketoacidosis (DKA) sa mga Aso

Ang ketoacidosis ng diabetes (DKA), ang pinakamahirap na anyo ng Diabetes Mellitus sa mga aso, ay nagreresulta sa malubhang pagbabago sa mga kemikal ng dugo kabilang ang mga kawalan ng timbang sa maliit, simpleng kemikal na kilala bilang mga electrolyte.

Ang Diabetes mellitus (DM) ay isang talamak na kondisyon kung saan ang isang kakulangan ng hormon ng insulin ay nagpapigil sa kakayahan ng katawan na mag-metabol ng asukal. Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang endocrine (hormonal) na sakit ng mga aso. Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa mga pangunahing kaalaman sa diyabetis, pumunta sa Diabetes mellitus sa mga aso Ang DKA ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay na sanhi ng diabetes mellitus na nagreresulta mula sa kakulangan sa insulin na humantong sa labis na paggawa ng ketoacids ng atay. Kasunod na mga pagbabago sa resulta ng dugo na kasama ang metabolic acidosis, mga electrolyte abnormalities na gumagawa ng malubhang mga palatandaan ng sakit na systemic.

Ang kondisyon ng DKA ay maaaring mangyari sa mga alagang hayop na may bagong diyabetis o sa kasalukuyang mga diyabetis na mabulok. Ang mga pangalawang sakit at / o mga impeksyon ay maaaring maging sanhi ng agnas na mabulok at bubuo ng DKA.

Ano ang Panoorin Para sa Diabetic Ketoacidosis (DKA)

Ang mga palatandaan na nauugnay sa DKA ay nakasalalay sa indibidwal na alagang hayop at ang haba ng oras na sila ay nagkasakit. Ang mga palatandaan ay maaaring binubuo ng mga klasikong palatandaan ng diabetes kasama ang:

  • Tumaas na uhaw
  • Tumaas na dalas ng pag-ihi
  • Pagbaba ng timbang sa kabila ng isang mahusay na ganang kumain
  • Biglang pagkabulag

    Ang mga karagdagang palatandaan ng DKA ay kasama ang:

  • Lethargy
  • Pagsusuka
  • Kahinaan
  • Pag-aalis ng tubig
  • Ang ilang mga alagang hayop ay magkakaroon ng malakas na amoy ng acetone mula sa kanilang paghinga
  • Diagnosis ng Diabetic Ketoacidosis (DKA) sa mga Aso

    Ang mga diagnostic na pagsusuri para sa DKA sa mga aso ay maaaring magsama ng:

  • Kumpletuhin ang kasaysayan ng medikal at masusing pisikal na pagsusuri.
  • Serum biochemical profile upang matukoy ang konsentrasyon ng glucose sa dugo at upang ibukod ang iba pang mga potensyal na sanhi ng parehong mga sintomas tulad ng pancreatitis. Ang nakataas na glucose ng dugo ay ang tanda ng DM. Bilang karagdagan, ang mga pagsubok na ito ay magpapahintulot sa ilang pagtatasa ng pag-andar ng bato at atay at ng kaasiman (pH) ng dugo.
  • Pagsusuri ng ihi upang suriin ang glucose at ketones at para sa mga palatandaan ng impeksyon sa ihi lagay. Ang Elevated glucose at ketones ay mga tanda ng DKA.
  • Ang kulturang ihi ay maaaring kumpirmahin ang pagkakaroon ng impeksyon sa pantog ng ihi, patunayan kung anong uri ng bakterya ang nagdudulot ng impeksyon at sabihin sa beterinaryo kung aling mga antibiotics ang dapat maging epektibo sa pagpapagamot nito (at alin ang hindi.
  • Ang kumpletong bilang ng dugo (CBC) ay maaaring matuklasan ang anemia (napakakaunting mga oxygen cells na nagdadala ng pulang selula ng dugo), mga abnormal na numero ng platelet (napakakaunti o sobrang dami ng mga selula ng dugo) at hindi normal na mga puting selula ng dugo (masyadong kakaunti o masyadong maraming mga selula na lumalaban sa impeksyon) . Ang mga impeksyon ay isang karaniwang komplikasyon ng DM at maaaring maging isang kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng DKA.

    Ang mga karagdagang pagsusuri ay maaaring inirerekomenda sa isang indibidwal na batayan. Kasama sa mga pagsubok na ito ang:

  • Ang mga radiograph ng tiyan (X-ray) ay maaaring hilingin na mamuno sa mga pagbabago sa laki ng mga organo tulad ng atay o bato o upang tumingin para sa ebidensya ng mga bukol sa tiyan. Ang sakit sa bato, sakit sa bituka, sakit ng adrenal glandula o ilang mga bukol sa tiyan ay maaaring naroroon at may mga palatandaan na halos kapareho sa DM.
  • Ang ultrasonography ng tiyan ay gumagamit ng mga tunog na alon upang masuri ang mga nilalaman ng lukab ng tiyan. Ang isang espesyalista ay madalas na nagsasagawa ng pagsubok kung saan ang balahibo ay ahit at isang pagsisiyasat ay gaganapin laban sa tiyan (ito ang parehong pagsubok na ibinigay sa maraming mga buntis na kababaihan upang mailarawan ang fetus). Ang pagsubok na ito ay maaaring magbunyag ng marami sa mga parehong bagay tulad ng mga radiograph ng tiyan, ngunit nagbibigay ng isang mas detalyadong pagsusuri kasama ang mga pananaw sa loob ng mga organo kaysa sa anino lamang ng organ.
  • Ang mga tukoy na pagsubok sa endocrine kabilang ang isang pagsubok na pampasigla ng ACTH, mababa at / o mataas na dosis na dexamethasone suppression test, o mga ihi ng cortisol / creatinine ratios ay maaaring hilingin kung ang hyperadrenocorticism ay pinaghihinalaang (sa pangkalahatan sa mga matatandang aso). Ang Hyadadrenocorticism ay kumplikado sa parehong diagnosis at paggamot ng DM.
  • Paggamot ng Diabetic Ketoacidosis (DKA) sa mga Aso

    Ang mga aso na may hindi komplikadong diabetes ay karaniwang pinamamahalaan sa isang batayan ng outpatient, ngunit ang mga nakakaranas ng mga komplikasyon tulad ng ketoacidosis ng diabetes ay mangangailangan ng paunang pag-stabilize ng in-hospital.

    Ang therapy sa in-hospital sa pangkalahatan ay may kasamang pangangasiwa ng insulin na may madalas na pagsasaayos ng dosis, intravenous fluid, pangangasiwa ng electrolyte (mga kemikal ng dugo), paggamot ng mga pangalawang problema, at antibiotics.

    Kasama sa mga paggamot ang sumusunod:

  • Ang mga aso ay mangangailangan ng madalas na mga iniksyon ng isang maikling kumikilos na insulin sa paligid ng orasan upang dahan-dahang kontrolin ang glucose sa dugo. Ang mga iniksyon na ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang patuloy na intravenous drip system, sa pamamagitan ng mga iniksyon sa kalamnan o sa subcutaneous tissue. Ang ruta at dalas ng pangangasiwa ay nakasalalay sa kalubha ng mga klinikal na palatandaan ng alagang hayop. Maraming mga alagang hayop ang nangangailangan ng 24 na pag-aalaga at maaaring kailangang ilipat sa isang 24 na sangguniang referral. Ang mas matagal na kumikilos na insulin ay naitatag sa sandaling nalutas ang mga keton at ang normal na antas ng glucose.
  • Mahalaga ang fluid therapy. Ang insulin ay karaniwang nagsisimula pagkatapos ng ilang oras ng tuluy-tuloy na therapy. Ang mga likido ay maaaring pupunan ng mga electrolyte tulad ng potasa, posporus, at / o magnesiyo. Nang maglaon, ang pangangasiwa ng dextrose (isang anyo ng glucose) ay madalas na pinangangasiwaan pagkatapos ang glucose ay na-normalize ngunit ang mga ketones ay naroroon pa rin.
  • Ang mga komplikasyon tulad ng impeksyon sa ihi lagay ay maaaring mangailangan ng karagdagang mga gamot, ngunit ang ilang mga gamot, kabilang ang mga steroid (tulad ng prednisone), ay dapat iwasan sa mga aso na may diabetes.
  • Ang madalas na pagsubaybay sa glucose ng dugo, mga ketone ng ihi, electrolytes, at output ng ihi ay makakatulong sa gabay sa itaas ng therapy.
  • Pag-aalaga sa Bahay at Pag-iwas sa Diabetic Ketoacidosis (DKA)

    Ang pangmatagalang pamamahala ng diyabetis ay magsasama ng mga iniksyon ng insulin sa bahay at posibleng mga antibiotics upang gamutin ang mga nakakahawang komplikasyon. Ang Ovariohysterectomy (spaying) ay ipinahiwatig sa babaeng hayop na may diyabetis. Kapag ang mga hayop ay pumapasok sa init (estrus), ang mga pagbabago sa hormonal ay nagbabago ng insulin at glucose metabolismo.

    Maging handa para sa madalas na pagsasaayos sa therapy nang maaga sa paggamot. Mas gusto ng mga beterinaryo na magsimula sa isang mababang dosis ng insulin sa una at ayusin ang paitaas nang dahan-dahan upang maiwasan ang labis na dosis.

    Para sa karagdagang impormasyon para sa pangmatagalang pangangalaga sa bahay ng mga alagang hayop sa diyabetis, pumunta sa Diabetes Mellitus sa Mga Aso.

    Prognosis para sa mga Aso na may Diabetic Ketoacidosis (DKA)

    Ang pagbabala ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit, ang tugon ng alagang hayop sa therapy, pangkalahatang sakupin ng alagang hayop, mga kasabay na sakit, at pangalawang komplikasyon mula sa diyabetis. Kapag ang mga alagang hayop ay nakaligtas sa bahagi ng sakit na nagbabanta sa buhay ng DKA at magpatuloy na maging "nakagawian" na mga diabetes at maayos pagkatapos ng 6 na buwan ng paggamot, marami ang magkakaroon ng isang mahusay na kalidad ng buhay sa loob ng higit sa 5 taon.